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  • 許慧玲醫師

嶺南婦科特點


婦科|中醫


嶺南,指中國五嶺之南的地區,包括香港,澳門,廣東,廣西東部及海南。


嶺南地區多屬熱帶和亞熱帶地區,夏長冬短,終年不見霜雪。太陽輻射量較多,日照時間較長,以香港為例,日照時間最長的六月,平均日照時間是13.5小時,日照時間最短的十二月,平均日照時間是10.8小時;四季不分明,常年受暖濕氣流影響, 雨水充沛,天氣異常潮濕。


在臨床上可以看到, 嶺南人群易出現耗氣傷陰和脾胃運化功能受損的病症, 而嶺南婦科亦在這樣的條件下形成獨特的醫學風格。


嶺南婦科流派起始於晉代,清朝以後逐漸發展成熟。民國時期,較系統的婦科教材的編著開始出現,說明嶺南醫家在婦科理論水平的進一步提高。

新中國成立以後,嶺南婦科的發展區域專業化,出現了羅元愷、蔡仰高、羅次梅、李麗芸、張玉珍、司徒儀、王小雲等嶺南婦科名醫。羅元愷的腎-天癸-衝任-子宮軸的概念,作為女性性週期調節的核心,以及天癸可能相當於性腺內分泌素的觀點,標誌著嶺南醫家在婦科理論上已經達到了較先進的水平。


嶺南婦科特點:

1. 調理腎脾,先天與後天並重

腎為先天之本,脾為後天之本。嶺南地區氣候本多濕,濕為陰邪,侵犯人體,留滯於臟腑經絡,最易阻遏氣機,導致氣機升降失常、氣血運行不暢;又陰勝則陽病,陰邪侵犯人體最易損傷陽氣。加上人們生活習慣,貪涼飲冷,過度服用涼茶,喜海鮮、甜食、宵夜,損傷腎氣腎陽,對脾胃亦造成負擔,從而形成脾腎虛弱的體質。故在治療上,嶺南婦科多宗易水學派,注重腎與命門,強調先天之本的重要性,善用補腎之法治療婦科疾病,同時重視先天與後天關係,強調顧護脾胃的重要性。在治療不孕症、滑胎、子宮內膜異位症及更年期綜合徵中均體現調理脾腎的思想。


2. 顧護真陰,固本培元調衝任

嶺南地區氣候溫熱潮濕。濕性黏滯,易困脾土,損傷脾氣;熱為陽邪,其性炎上,最易迫津外泄,消灼陰液,熱擾血絡,易耗氣傷陰,導致氣陰兩虛。又因受溫病學派的影響,注重真陰之調護,反對過用辛燥,善用南藥、花藥輕靈之品。且婦人因經孕產乳所傷,陰血虧虛,故治療強調益氣養陰,補而不燥,滋而不膩,固本培元,調攝衝任。

3. 化濕清熱,祛邪寧血治經帶

嶺南地區有漫長的海岸和大片的濕地,易於滋生濕毒、熱毒之邪。濕性下趨,易犯下位,濕熱互結或感染邪毒、熱入血室而致帶下病、盆腔炎、不孕症等。嶺南醫家善用化濕除穢、解毒殺蟲、清熱涼血等治法,治療濕熱、濕毒、熱毒所致的帶下病、痛經、月經過多、產後發熱等婦科疾病。


4. 行氣活血,散結軟堅除癥瘕

嶺南人形體偏瘦,多虛實夾雜。雖氣候多熱多濕,易耗損氣陰,但貪涼飲冷,喜食甜食、海鮮、宵夜等,脾腎不足,水液代謝失常,痰濕、氣滯、痰瘀互結,形成癥瘕,多為本虛標實。治療上祛邪實,並時時顧護正氣。用藥溫和,少用峻猛攻下之劑。以行氣、活血、化瘀、軟堅、散結治之。



(文章照片由互聯網提供)

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