最堅強的後盾—淺談職業棒球醫療團隊

原文出自棒球視角Baseball Vision

綜觀這幾個月棒球視角介紹了大大小小的傷勢，從解剖構造談到受傷機制以及傷後的治療、訓練等，也有許多人在各篇文章底下留言分享不同角度的見解，那這個禮拜我們來談點特別的，你知道職業球隊配置的醫療團隊是如何組成的嗎？他們能提供什麼樣的幫助給這些球員呢？

筆者在臨床工作上也遇到許多病人對醫療人員的工作分配一知不解，物理治療師也因此獲得了許多奇奇怪怪的稱謂，稱呼老師的還算是比較正常，剩下1/3的人會以為你是醫師、護理師，另外2/3會叫你先生、小姐、小弟、小妹⋯能正確稱呼「治療師」的大概一隻手就數得出來，如果有幸遇到這樣的病患，當下真的會直接飆淚（治療師們心裡苦但治療師已懶得說XD）

一位偉大球員的誕生可歸功於三大要素：一是勤奮不懈的訓練，二是精確無誤的運動科學，最後就是強而有力的運動醫療團隊。

一般人的觀念會認為，不就是受傷了才要看醫生、才要接受治療嗎？只要瞭解運動醫療團隊的分工與運作後，你可能會對這樣的想法有所改觀喔！

根據各專項的差異，賽事的長短、等級以及球隊的預算，運醫人員配置可能會有所差異，但大致可區分為「標配」＆「選配」兩種類型。

一、標配（幾乎每支球隊都有的配置）

1. 醫師 (Doctor of Medicine, MD)：醫師在運動醫療團隊中的角色是負責整合理學檢查、影像學檢查、血液學檢驗等結果，給予正確的診斷，再根據診斷做出不同的醫療決策，如開立處方箋、藥物注射、手術或轉介給物理治療師等。當然醫師也有分成不同的專科，而在職業球隊中又以骨科醫師 (Orthopedist)或復健科醫師 (Physiatrist)最為常見。
2. 物理治療師 (Physical Therapist, PT)：筆者認為物理治療的「物理」兩個字其實是翻譯上的誤解，Physical指的應該是「身體的」意思，而物理治療即是利用非侵入性（非手術）的方法去評估、治療病患身體上的疾病。物理治療師也會根據評估的結果下診斷，找出影響功能的危險因子，並利用儀器 (modality)、徒手治療 (manual therapy)、運動治療 (movement therapy)去達到預防及復原的效果。
3. 運動傷害防護員 (Athletic Trainer, AT)：運動傷害防護員在醫療團隊裡的角色可比喻為選手與教練間的橋梁，比賽中當急性運動傷害發生時，協助進行第一時間的處理，判斷選手能否繼續留在場上。另外針對各專項運動員執行特定的功能性訓練，幫助選手能在受傷後順利重返賽場。
4. 肌力與體適能訓練員 (Strength and Conditioning Coach)：肌力與體適能訓練員會根據各專項的特性、不同球員的身體素質、以及選手在球隊中扮演的角色，設計個別化、有效且適當的肌力與體能訓練菜單，以達到選手運動表現的最佳化。

二、選配（不一定每支球隊都有的配置）

1. 營養師 (Dietitian)：相信大家都有過減肥、健身的經驗吧？獲得正確且適當的營養絕對是所有運動的基礎。營養的攝取會根據非賽季或賽季而有所調整，非賽季又可區分為訓練期以及休假期；另外賽季中也分為賽前、賽中、賽後，身體在不同時刻、不同狀況有著不同的需求和目標，如何正確的選擇及適時的補充正是營養師的價值所在。
2. 心理師 (Psychologist)：球員在追求更好表現的同時，常會忽略了個人的心理狀況，尤其到了職業層級，很多時候比的是選手心理素質的穩定性。如何在有限的出賽機會裡，把握住每個表現的瞬間更是每位年輕球員克服壓力的必經過程，更別說是緊張刺激的季後賽大場面了！如何維持專注力、控制焦慮的情緒，藉由心理技巧將壓力轉換為動力，心理師扮演非常重要的角色。
3. 按摩治療師 (Massage Therapist)：按摩治療師能藉由許多徒手按摩技巧，例如瑞典式按摩 (Swedish massage)、 深層組織按摩 (Deep friction massage)、運動按摩 (Sports massage)等，來調整選手們軟組織的張力，搭配伸展以維持良好的柔軟度，藉此避免運動傷害的產生。
4. 脊骨神經醫師 (Doctor of Chiropractic, DC)：脊骨神經醫師會藉由非侵入性的手法調整脊椎的位置 (alignment)以及脊神經的張力，是一種比較類似中醫師的替代療法，在某些國家設有正式的學位與執照，但目前在台灣還是不被承認的。