林志斌:手足口病高发,5岁以下儿童可考虑接种EV71型灭活疫苗

原标题:林志斌:手足口病高发,5岁以下儿童可考虑接种EV71型灭活疫苗

5月至7月是手足口病高发期,泉州市儿童医院副院长、主任医师林志斌提醒,每天应仔细观察孩子手、足、口、臀部变化,如果出现红疹、发热的情况,应及时就诊。

传播途径复杂且极易传播

“我的孩子最近经常流口水,嘴巴疼,还不爱吃饭了,怎么办?”近日,李女士带着5岁的女儿来到泉州市儿童医院检查。林志斌医生检查发现,李女士的女儿得了手足口病。

手足口病是一种儿童常见传染病,以发热,口腔黏膜疱疹或溃疡,手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现脑炎等严重并发症。

“手足口病可简单分一般病例和重危症病例(临床医师根据疾病进程会把它分为四型)。”林志斌说,一般病例有低热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐等像感冒的前驱症状;随后手心、脚心、嘴巴、臀部出现疹子,大多是手心先有,不痛、不痒、不结痂、不结疤。但有的病例只有发热而没有皮疹,对于这类孩子更应引起家长重视(因为这类孩子一旦出现重症表现时往往让家长、医生措手不及)。

手足口病主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,目前无特异性治疗方法,绝大多数患者可在7至10日内自愈,多无后遗症。

手足口病是一种常见的儿童疾病,它的流行无明显地区性,一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季较少见。我市每年5至7月是手足口病的高发期。根据预测,今年是手足口病“大年”,发病例数、重症死亡病例会有增加,且EV71型感染可能会呈上升趋势。

5岁以下儿童可考虑接种EV71型灭活疫苗

由于通常引起手足口病重症和死亡的病原体是肠道病毒71型(EV71),故对于5岁以下儿童,可建议接种EV71型灭活疫苗。EV71型灭活疫苗推荐接种年龄为6月龄至5岁,如能在12月龄前完成基础免疫2剂次接种(间隔1个月),可尽早获得保护。

那么,患过手足口病的宝宝还需要接种EV71型灭活疫苗吗?

由于手足口病可由多种肠道病毒感染引起,不同病毒型别之间的交叉保护较弱,所以接种EV71型灭活疫苗仅可预防由EV71感染所致的手足口病,不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。如果儿童曾患过手足口病但未明确是否由EV71感染所致,在不超过限定年龄的情况下,仍可接种EV71型灭活疫苗。

专家支招“15字要诀”

林志斌提醒,当发现孩子得了手足口病后,应前往医院检查。特别当家长发现孩子发热,温度在39℃以上,经用退热药后24小时仍高热不退,精神不是很好,肢体抖动,要立即带孩子就医,并配合医生进行相关的检查。

小儿手足口病是儿童常见传染病,多数轻症患儿可在一周左右自愈,但重症病例多发生于发病后2至5天,年龄组多见于5岁以下、特别是3岁以下,若不及时治疗,可能危及生命。作为家长应注意观察病情并积极配合医生检查治疗。

预防手足口病,养成良好的卫生习惯非常重要。家长可记住15个字:勤洗手、吃熟食、喝开水、常通风、晒衣被。

勤洗手。宝宝在饭前便后、外出回家后,要用流动清水和洗手液或肥皂洗手,持续至少20秒;洗完手后应使用独立毛巾擦干。家长们在接触宝宝前、替宝宝更换尿布、处理宝宝的粪便和呼吸道分泌物后,也要洗手。

吃熟食。不要吃生冷或半生不熟的食物,确保食物安全。

喝开水。不喝生水,多喝开水,促进新陈代谢。

常通风。不仅室内居室要勤开窗通风,而且不要到人员复杂、空气质量较差的公共场所去,避免从空气飞沫中感染病毒。

晒衣被。及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒。宝宝的餐饮具、奶瓶每次使用前,应煮沸20分钟或高温消毒;玩具更应该每周清洗;宝宝的尿布、毛巾、衣物、被褥也要经常换洗和晾晒。

专家介绍

林志斌,副院长,主任医师,副教授。福建省医学会急诊医学分会急诊儿科专业学组委员,泉州市儿科学会副理事长;泉州市儿童重症救治质量控制中心主任委员;泉州市预防接种异常反应诊断专家组成员;泉州市手足口病、甲流诊断治疗专家组成员。1985 年于上海第二医科大学儿科系毕业后从事儿科工作,1995年赴中国医科大学第二临床学院进修新生儿专业;2002年赴湖南省儿童医院进修 小儿消化专业。参与编写《实用儿科常见病治疗常规手册》,该书荣获2000年市政府科技进步三等奖。2007及2008年度获福建医科大学优秀论 文指导教师及优秀教师。现已从事儿科专业工作近三十年,医学基础扎实,专业技术全面,临床经验丰富。专业特长:儿科疾病 尤其新生儿疾病及儿科重症救治。

来源:泉州晚报

整理编辑:离牧

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