足底筋膜炎 中藥+針灸併治

▲柳營奇美醫院中醫部李啟光醫師說明透過中藥及針灸並用治療足底筋膜炎，以減緩疼痛。

（記者李嘉祥攝）

柳營奇美醫院中醫部醫師門診時常聽到病人反應每天起床後腳踩到地時，足跟處就像針在刺，或久坐想站起來時，足跟處有針刺感；李啟光醫師說，聽到病人如此反應，幾乎可斷定得到足底筋膜炎，可透過中藥及針灸並用方式治療，舒緩疼痛。

李啟光醫師表示，足底筋膜是位於足底、由足部跟骨向前輻射狀至五隻足趾的層狀扇形結締組織，作用是吸收足底於站立、跑步、跳躍時所承受的力量，能夠支撐足弓使步伐穩定，就像是人體天然的避震器；導致足底筋膜炎發生最主要原因是足底受到過度刺激，如長時間站立、走健康步道或跑步，足底筋膜反覆地受力而發炎，或穿到尺寸不合或鞋底太硬的鞋子，足底長時間緊繃無法放鬆，又或是因為年紀增長導致足部韌帶與肌腱退化，以及足底脂肪墊減少，支撐作用更仰賴足底筋膜，都會讓足底刺激有增無減。

李啟光醫師說，西醫對於足底筋膜炎治療方式包括口服非類固醇消炎止痛藥、超音波治療以及足底筋膜伸展運動等，若接受以上治療超過三個月不見好轉或反覆發作，則建議考慮將低劑量的類固醇或高濃度葡萄糖水直接注射至足底筋膜與腳底跟骨相連處來改善發炎狀況以減少疼痛。

李啟光醫師指出，腎經為人體十二經脈之一，並經過足底筋膜，當腎經氣血不足或脈絡瘀阻時就會導致足部的筋骨欠缺滋養，進而產生足跟疼痛的足底筋膜炎症狀；治法上常以中藥及針灸並用方式來治療，因病灶在腎經，中藥方面可以能滋補腎經氣血的六味地黃丸為主方，也可以加入香附、鬱金、雞血籐等藥物，以達通經活絡，消腫散瘀功效；且腎經與膀胱經互相為表裏經，針灸會取腎經湧泉穴、太溪穴及膀胱經的崑崙穴、承山穴做為治療足底筋膜炎的主要穴位。

除中藥及針灸外，李啟光醫師建議患者平時可以溫水泡腳（水位至小腿長度的二分之一）增加足部氣血循環，也可以前弓後箭姿勢伸展足底筋膜（患側為後箭步），加強中藥及針灸療效；患者平時需適度休息，減少久站久走，儘量避免踩硬地板及凹凸不平地面，可搭配足部伸展運動，選擇鞋底較為柔軟及足弓支撐較佳的鞋子，才能真正緩解疼痛，保護足部健康。