蔡英文堅持打高端疫苗從無貳心 御醫團隊決策過程曝光

總統府在今年5月14日爆出有員工家人與染疫的獅子會前會長用餐,中央流行疫情指揮中心緊急匡列,引發總統府疫情拉警報。據了解,在尚未疫調判明總統府染疫實況的第一時間,總統幕僚們萬分緊張,隨即接到指令,必須到總統官邸前的空地上集合採檢。為了怕自己被感染又傳染給別人或總統,在從總統府趕到官邸前,據指出,總統蔡英文身邊第一幕僚、總統辦公室主任黃重諺翻遍辦公室,找到一件便利商店買的雨衣,把自己包得緊緊的趕到官邸採檢。當時為了怕消息走漏,他一邊被採檢到流鼻血,還要一邊故作鎮定回電話處理公務;3個月後,台灣疫情受到控制,蔡英文也將於8月23日施打國產高端疫苗。

台灣防疫由指揮中心處理,總統府的防疫,包括總統府染疫拉警報第一時間在官邸採檢總統幕僚、指定最接近蔡英文的幾位幕僚必須先打AZ疫苗、到評估正副總統能不能打國產疫苗等,總統醫療小組的「御醫」扮演重要角色。

御醫龍頭陳振文與蔡英文哥哥同為榮總出身

蔡英文的「御醫」龍頭,即總統醫療小組召集人陳振文,現為為恭紀念醫院院長。陳振文主要擔任過台北榮民總醫院腎臟科主治醫師、家醫部主任等。榮總也曾負責過李登輝、陳水扁、馬英九等幾位台灣領導人的醫療照護,是「御醫」基本班底,但最重要的是,蔡英文同母出身的親哥哥蔡瀛陽,是從榮總過敏免疫風溼科退休的醫生。

據了解,蔡英文在未擔任總統前,一般感冒、肚子疼,都是蔡瀛陽在開藥、照顧;同出身榮總的陳振文與蔡瀛陽熟識,有這一層信任背景,加上蔡瀛陽身邊幾位具醫師背景的朋友推薦,陳振文因此出任蔡英文的「御醫」。

總統醫療小組召集人陳振文,曾擔任過榮總主治醫師,因為與蔡英文哥哥同為榮總出身醫師,在推薦下成為總統蔡英文的「御醫」龍頭。(取自為恭紀念醫院官網)
總統醫療小組召集人陳振文,曾擔任過榮總主治醫師,因為與蔡英文哥哥同為榮總出身醫師,在推薦下成為總統蔡英文的「御醫」龍頭。(取自為恭紀念醫院官網)

總統醫療小組召集人陳振文(見圖),曾擔任過榮總主治醫師,因為與蔡英文哥哥同為榮總出身醫師,在推薦下成為總統蔡英文的「御醫」龍頭。(取自為恭紀念醫院官網)

在陳振文主持下,蔡英文的醫療團由各大醫院名醫組成。平常時候,每天有專人輪班當值總統府「御醫」,沒事的時候「御醫」在自己的醫院就地待命,但總統跑行程時,當天值班的醫生一定跟著出動;總統出訪時,則由陳振文親自出馬帶著另一個醫生隨隊。

總統醫療小組評估國產疫苗「不傷身體」 通過EUA就讓總統施打

除了一般狀況,總統醫療團隊也必須因應特別狀況進行專案設計,例如特殊狀況時的緊急醫療點在哪裡、由誰支援,陳振文必須依不同需求調動各大名醫。這一次,為了總統、副總統是否能打國產疫苗,據指出,醫療小組曾與台灣幾大醫院院長,一起評估開會。

據指出,在專業判斷上,總統府醫療小組以及包括指揮中心的專家皆評估,國產疫苗不論是高端或聯亞,這種屬於蛋白次單位的新冠疫苗副作用低,基本上「不傷身體」,加上醫療團隊持續關注進入審查製程的國產疫苗有沒有受到微生物感染、效能等相關資訊,總統府醫療團以緊急授權(EUA)通過,蔡英文才能打,沒過就不打國產疫苗的基本方向。

依照指揮中心公布,高端通過EUA,但聯亞並未通過,也因此蔡英文維持打高端疫苗的基調,原預定打聯亞疫苗的副總統賴清德,則宣布改打高端。

總統醫療小組以及指揮中心的專家皆評估,國產疫苗不論是高端或聯亞,屬於蛋白次單位的新冠疫苗副作用低,基本上「不傷身體」,因此同意蔡英文(中)接種。(取自總統府官網)
總統醫療小組以及指揮中心的專家皆評估,國產疫苗不論是高端或聯亞,屬於蛋白次單位的新冠疫苗副作用低,基本上「不傷身體」,因此同意蔡英文(中)接種。(取自總統府官網)

總統醫療小組以及指揮中心的專家皆評估,國產疫苗不論是高端或聯亞,屬於蛋白次單位的新冠疫苗副作用低,基本上「不傷身體」,在通過EUA後同意蔡英文(中)接種。(取自總統府官網)

陳建仁參與元首接種決策 拍板總統打國產疫苗達到政策宣示性

國家正副領導人打疫苗是一件敏感的事,除了牽涉醫療專業,也必須顧及政治。因此在醫療團隊之外,正副總統、幕僚群也就此事有過討論。特殊的是,已經卸任副總統的陳建仁,因為國際公衛專家背景,也參與了國家領導人是否打國產疫苗的決策。

據指出,在決策討論中,起初有兩種爭辯,一是不管進口或國產疫苗,總之一開始就由總統親身上陣打,以此呼籲全民打疫苗;另一則認為,以總統打國產疫苗達成支持國貨的政策宣示性。

據了解,陳建仁考量科學專業與政治影響後,也認為,相較之下,領導人打國產疫苗的方向很好。在正、副總統本身同意,以及陳建仁的支持下,蔡英文、賴清德打國產疫苗政策拍板。

20200319-副總統陳建仁19日於總統府敞廳發表談話。(盧逸峰攝)
20200319-副總統陳建仁19日於總統府敞廳發表談話。(盧逸峰攝)

有美國國衛院的暗中支持,以及包括陳建仁在內等專家的背書下,蔡英文自始至終認定高端疫苗。(盧逸峰攝)

除了醫療團隊以及陳建仁從科學專業的評估,據指出,執政團隊對國產疫苗,尤其是對高端的信心,相當一部分在於其技術是由美國國衛院支援。政府高層表示,高端在國內被唱衰,但其實不管研發高端或聯亞後面的那群科學家,在世界都是有份量的,台灣這一塊真的不缺專家給正確的指引,「是我們自己搞成這樣的。」

有美國國衛院的暗中支持,以及包括陳建仁在內等專家的背書下,蔡英文自始至終認定高端疫苗。據指出,即便高端一度受到高度爭議,總統府也沒有做讓蔡英文改打任何一款進口疫苗的備案。政府高層表示,畢竟國產疫苗是很重要的戰略物資,蔡英文始終如一,「某種程度上也是給科學家們、國產生技業者壓力,告訴他們快一點、你們加油一點,我挺你們。」

扁、馬任內健檢報告每年公開 蔡英文5年只公布1次

蔡英文的醫療團隊,必須照顧總統健康,但也得依照總統意志,兼容蔡政府的政治需求,除了在打疫苗一事上顯現,在總統健檢報告改由定期公告成為不定期公告一事上也可看出。相較於陳水扁、馬英九擔任總統時每年公布健檢報告,蔡英文擔任5年總統以來只公布過一次報告。

會有這樣的改變,據了解,是因為過去總統皆為男性,但蔡英文是女性,要蔡像男生一樣穿著健檢衣轉來轉去照相,對女性會有不自然與不方便之處;而且不時被評論是不是胖了1公斤、或像陳水扁一樣長高1公分,也不是蔡英文喜歡的事。

總統馬英九(中)到台中中國醫藥大學附設醫院進行例行體檢,只胖了0.1公斤。(總統府提供)
總統馬英九(中)到台中中國醫藥大學附設醫院進行例行體檢,只胖了0.1公斤。(總統府提供)

相較於陳水扁、馬英九(中)擔任總統時每年公布健檢報告,蔡英文擔任5年總統以來只公布過一次報告。(資料照,總統府提供)

據指出,為了總統健檢是不是必須每年公布,相關幕僚研究各國案例,後來發現白宮也不是定期公布,多是在總統健康出現重要變數時,例如川普擔任總統期間染疫,才會正式公佈。總統幕僚表示,蔡英文的健檢報告雖未定時公布,但每年的健檢還是有按規劃進行,而醫療小組召集人陳振文也每隔3、5 天,就會幫蔡英文做簡單檢查、或諮詢有沒有不舒服的地方,目前一切安好。

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