我同樣也是植牙的過來人，身為牙醫師的我雖然很清楚植牙的流程與細節，但對於「手術」二字難免也會有些小恐懼，也很能體會那些植牙患者在術前與術後會有的擔憂與顧慮。他們都為了解決缺牙困擾，而勇敢的的跨越了對於手術的心理障礙，作為他們所選擇、信任的植牙醫師，我也會盡所能的為他們找回健康的咀嚼功能。
為了降低植牙風險與後遺症發生的機率，在術前我會借助數位化科技的牙科儀器（像是：3D電腦斷層、口掃機），收集患者完整的口腔影像與資訊，將植牙療程中可能的誤差控制在更小的範圍。現今，植牙的成功雖然很高，患者除了希望植牙可以順利的解決牙齒缺失問題，更重要的是植牙可以用得更長久，這除了需要植牙醫師的努力，患者同樣也需要為自己的健康多付諸心力，術前多做些功課，術後乖乖聽從醫師的指示，今天就跟著蔡醫師一起認識植牙的後遺症，以及如何配合醫師一起降低植牙失敗的機率。
對於植牙手術的成敗，患者們不免會抱持著疑慮與不確定，儘管現代植牙技術已經非常成熟，但在網路上搜尋看到一些植牙失敗的案例，心裡的五味雜陳與緊張漸漸湧上心頭，但蔡醫師想跟大家說的是我們不能單單只是看結果，而是要去暸解哪些原因有可能讓植牙手術面臨失敗危機，才能預防植牙手術失敗降臨在自己身上。
手術後即失敗
在植牙手術後的1~3個月內，這段時間會造成植牙失敗通常是因為植入的植體脫落，什麼樣的情況會讓植體脫落呢？
就像一段感情在經歷磨合失敗最終走向分手一樣，前期的植體與組織整合的過程就像是磨合其一樣，當植體與我們周圍的組織骨整合不佳就有可能宣告失敗；
也可能是患者本身免疫系統出了問題、術後照護沒做好，造成傷口感染；
甚至是有抽菸習慣的患者，香菸中的尼古丁會使血管收縮並抑制血液循環，導致傷口無法獲得足夠的養分，影響植體和骨頭的整合程度，讓植牙無法穩固地固定在口腔中。
骨整合期失敗
植體(人工牙根)裝入齒槽骨當中，縫合好傷口後需要等待三至六個月骨整合完成後，確保骨整合狀況良好，人工牙根與齒槽骨緊密結合的狀態，才能讓植牙療程繼續走到安裝支台齒及上方假牙。（延伸閱讀：植牙流程怎麼走？六步驟，打造美觀耐用的植牙）
骨整合是植牙過程中的一個關鍵步驟，骨質疏鬆症及鼻竇增生術的患者，容易在這個時期出現骨整合失敗的情形；另外，患者本身如果有血紅素不足或糖尿病，在這段時間如果數值控制不佳，也可能造成骨整合期失敗喔！
長時間使用後失敗
當植牙經過一年的使用後，出現植牙失敗常見的第一種情況是：植體長期受到的壓力造成植牙零件的磨損；第二種情況是：患者沒有適當地維護植牙，讓植體周圍炎找上門，平時清潔習慣不佳，就容易形成植體的牙周病，植體周圍炎沒有進行治療，最終只能跟我們花錢花時間的植牙說：「再見～：( 」。
結論：
植牙的患者要注意平時飲食上的選擇，避免咬硬物，定期回診給植牙醫師檢查植體狀況，以及按照醫生的建議進行維護和改善，保障我們得來不易的植牙陪伴更長久的時光。
如何降低植牙風險？術前評估降低植牙風險
在植牙前，植牙醫師的術前評估扮演了至關重要的角色，而我一直秉持著謹慎與專業幫助患者選擇最合適的治療方式來恢復牙齒的健康，我的專業不僅僅體現在影像的收集、評估與治療計畫，更在於進一步的是暸解患者的生活作息、飲食習慣、用藥紀錄等多個層面。
並非所有的患者都適合透過植牙手術來補救缺牙的，有以下症狀的患者較不適合進行植牙手術：患有糖尿病、心臟病、高血壓等疾病、凝血功能不佳、肝腎功能受損、免疫功能不全、有化療與放射線療法病史、曾經罹患頭頸部癌症、骨質疏鬆患者、長期服用抗凝血劑、抽菸、有煙癮的患者、齒槽骨受損或不足。
對於我而言，進行全面且詳細的術前評估，不只是一個植牙的例行程序，而是確保每一位患者都能夠安全且成功的完成植牙手術。
植牙後遺症有哪些？上顎區、下顎區、植體本身
上顎區
上顎鼻竇炎主是上顎植牙可能會出現的後遺症，由於臼齒與上方的鼻竇位置鄰近，在植牙過程中，如果鼻竇增高空間不夠，就有可能造成鼻竇炎。不過大家不用太過擔心這個問題，因為在植牙術前我們就可以透過3D電腦斷層清楚的評估植牙的區域是否有任何不妥，降低手術時的風險。
下顎區
由於人體口腔下顎神經分佈密集，如果植牙位置不恰當，就有可能壓迫到口腔神經導致下顎麻木，患者會感覺到下巴或口腔有刺麻感。這個問題一樣可以在術前評估時就透過檢查影像來避免，因此尋找專業且經驗豐富的植牙醫師就很重要囉～
植體本身
植牙後若沒有妥善照顧，因為咬硬物或是清潔不當就可能會引起牙冠斷裂、植牙零件磨損，最常見的後遺症就是大名鼎鼎的「植體周圍炎」，往往是因為疏忽了清潔護理，而讓植體周圍感染或發炎，導致進食時牙齒流血、痠痛，或是植體鬆動甚至脫落。
避免植牙失敗，植牙術後照護是關鍵！
植體(人工牙根)裝入齒槽骨當中，縫合好傷口後需要等待三至六個月骨整合完成後，確保骨整合狀況良好，人工牙根與齒槽骨緊密結合的狀態，才能讓植牙療程繼續走到安裝支台齒及上方假牙。（延伸閱讀：植牙流程怎麼走？六步驟，打造美觀耐用的植牙）
骨整合是植牙過程中的一個關鍵步驟，骨質疏鬆症及鼻竇增生術的患者，容易在這個時期出現骨整合失敗的情形；另外，患者本身如果有血紅素不足或糖尿病，在這段時間如果數值控制不佳，也可能造成骨整合期失敗喔！
